ドクターブログ BLOG

こんにちは。当院のブログをご覧いただきありがとうございます。

「虫歯が見つかったけれど、できるだけ自分の歯を削りたくない」「銀歯にはしたくないけれど、セラミックにするほど大きく削るのも抵抗がある……」

そんな悩みをお持ちの方は非常に多いのではないでしょうか。歯科医療は日々進化しており、かつての「虫歯＝大きく削って銀歯を被せる」という常識は、今や過去のものになりつつあります。

当院が最も力を入れ、多くの患者様に喜ばれている治療の一つが「ダイレクトボンディング」です。これは、お口の中で直接（ダイレクト）、高精度な強化プラスチック（コンポジットレジン）を詰め、光で固めて接着（ボンディング）させる治療法です。

今回は、当院がなぜこの治療に強いこだわりを持っているのか、そして「健康な歯を守る」ために絶対に妥協できないポイントについて詳しく解説します。

 
 

歯の寿命を左右するのは「削る量」と「接着の質」です

歯医者で「虫歯ですね」と言われたとき、多くの人が不安になるのは「どれくらい削るのか？」ということでしょう。実は、歯の寿命を縮める最大の原因は、加齢ではなく「治療の繰り返し」にあります。

なぜ「銀歯の下」はまた虫歯になるのか？

保険診療で一般的な「銀歯（メタルインレー）」は、歯と金属を強力に接着させているわけではなく、セメントの摩擦力で「はめ込んでいる」状態に近いです。そのため、経年劣化でセメントが溶け出し、できた隙間から細菌が入り込んで、銀歯の下で虫歯が再発する「二次カリエス」が非常に多く見られます。

再治療のたびに歯はさらに大きく削られ、最終的には神経を抜き、被せ物になり、やがて抜歯へと向かってしまいます。この「負のサイクル」をどこで止めるかが、一生自分の歯で食事を楽しめるかどうかの分かれ道です。

健康な歯を削らず、虫歯だけを精密に除去する「MI（低侵襲）」の考え方

当院ではMI（Minimal Intervention：最小限の介入）という理念を大切にしています。 ダイレクトボンディングの最大のメリットは、「虫歯の部分だけを削り、健康な歯を最大限に残せる」点にあります。銀歯のように「詰め物を維持するための形」に歯を削り取る必要がありません。この数ミリの差が、将来の歯の強度を劇的に変えるのです。

 
 

当院のこだわり｜成功率を高める「2つの必須条件」

ダイレクトボンディングは、歯科医師の技術と「環境」が結果に直結する非常に繊細な治療です。当院では、以下の2つを「必須条件」として掲げています。

【マイクロスコープ】肉眼の20倍の世界で、境界線のない精密な充填を

歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）を使用すると、肉眼では捉えきれない虫歯の取り残しや、歯と詰め物の間のわずかな段差も見逃しません。 20倍という高倍率で確認しながら、ミクロン単位で材料を盛り付けていくことで、天然歯との境界線が全くわからない「シームレス」な仕上がりを実現します。この精密さが、細菌の侵入を防ぎ、再発率を極限まで下げる鍵となります。

【ラバーダム】呼気や唾液を遮断し、接着力を100%引き出す「防湿」の重要性

実は、ダイレクトボンディングにおいて最も重要なのが「水分を完全にシャットアウトすること」です。 お口の中は湿度が100%に近く、吐く息や唾液には無数の細菌が含まれています。これらが少しでも接着面に触れると、接着力は大幅に低下し、後々の脱離や二次虫歯の原因になります。

当院では「ラバーダム」というゴムのマスクを使用し、治療する歯だけを隔離します。手間はかかりますが、これを行わずにダイレクトボンディングの真の性能を引き出すことは不可能だと考えています。

 
 

1日で完了。写真と動画で確認する「自分の歯」のような仕上がり

ダイレクトボンディングのもう一つの大きな魅力は、その場でお口の中で形を作り上げるため、多くの場合「1回の通院」で治療が完了することです。

通院回数の負担を軽減。忙しい方にも選ばれる「即日修復」のメリット

型取りをして外注の技工所に発注する必要がないため、仮蓋で過ごす期間がなく、その日のうちに美しい歯が手に入ります。お仕事や育児で忙しく、何度も通院するのが難しい方にも大変喜ばれています。

治療の透明性。術前・術中・術後の記録を一緒に見ながら解説します

当院では、治療の各ステップをマイクロスコープで撮影（写真・動画）し、治療後に大きなモニターで患者様にお見せしています。 「どこが虫歯だったのか」「どれだけきれいに埋まったのか」を、ご自身の目で確認していただきます。この透明性こそが、患者様との信頼関係を築く大切なプロセスだと信じています。

 
 

歯の「溝」に施した着色（ティント）について

治療後の歯を見ていただくと、本物の歯のような「溝」や、わずかな「茶色い色味」があることに気づかれるかもしれません。これは、当院が誇る審美技術の一つです。

天然歯の複雑な色・溝を再現するための「着色（ティント）」技術

真っ白で平らなプラスチックは、かえってお口の中で浮いてしまい、不自然に見えます。当院では、何種類もの材料を層状に積み重ね（レイヤリング）、さらに「ティント」と呼ばれる特殊な着色剤を用いて、天然歯特有の複雑な溝や陰影を再現しています。

【重要】これは虫歯ではありません。他院を受診される際にお伝えしたいこと

ここで、皆様に一つだけ切実なお願いがあります。 この溝に施したデザインは「虫歯」ではありません。 実は過去に、当院で精密に再現したこの「溝」を見た他院の先生が、虫歯と勘違いして削ってしまった……という非常に悲しい出来事がありました。

患者様を一生懸命守るために作り上げた造形が、誤解によって損なわれるのは、歯科医師としてこれほど辛いことはありません。 もし今後、転居などで他院を受診される際は、「これは以前、ダイレクトボンディングでデザインして描いてもらったものです」と必ず一言お伝えください。ご自身の健康な歯を守るためにも、ぜひ覚えておいていただければ幸いです。

 
 

5. 治療費用と精密さのバランスについて

ダイレクトボンディングは自費診療となります。保険のレジン治療とは、使用する材料の質、費やす時間、そして何よりマイクロスコープやラバーダムといった設備の使用において明確な差があります。

・精密虫歯治療：33,000円（税込）

・ダイレクトボンディング：33,000円〜66,000円（税込）

※詰める範囲や難易度によって異なります。

「プラスチックに数万円？」と感じられるかもしれません。しかし、安価な治療を繰り返して最終的に抜歯となり、インプラントやブリッジが必要になるコスト（金銭的・身体的）を考えれば、「今ある健康な歯を削らずに、最も良い状態で残すこと」は、10年、20年先を見据えた最も価値のある投資になると私たちは確信しています。

 
 

6. まとめ：1本の歯を大切に想うあなたへ、私たちができること

私たちは、単に「穴を埋める」だけの作業はいたしません。 マイクロスコープ越しに、患者様のこれからの人生を支える「1本の歯」と向き合い、持てる技術のすべてを注ぎ込みます。

「なるべく削りたくない」「本物の歯のような美しさを取り戻したい」 そんな願いをお持ちの方は、ぜひ一度当院へご相談ください。写真や動画を使ったカウンセリングで、あなたに最適な治療計画を丁寧にご説明いたします。

次なるステップのご案内： 実際の症例写真をご覧になりたい方は、当院の症例紹介ページをぜひチェックしてみてください。また、現在の虫歯の状態を詳しく確認したい方は、カウンセリングのご予約も承っております。お気軽にお問い合わせください。