症例紹介

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感染根管治療(根の再治療)(マイクロエンド)

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症状 違和感がある。この歯は他院にて何年か治療を行なったが、治癒しないということで来院されました。
レントゲンだけでは原因がわからずCTとマイクロスコープで確認を行いマイクロエンド(精密根管治療)を行いました。
治療方法 まず、隔壁(根の治療を行うにあたり、術野に唾液や感染物が入らないようにするためのもの)を作成し、ラバーダムをかけ術野を清潔にしてから、治療を行なっていった。
マイクロスコープ(歯科用の拡大顕微鏡)を使用し、感染物とガッタパーチャー(古い充填物)丁寧に除去していき、根管内(根っこの中)を綺麗にしていった。その後、根管内が綺麗になったことを確認し、MTAで根管内を充填し、最終的にファイバーコア (歯を補強し折れにくくする材料)で築成し、経過を半年おった。
費用 感染根管治療12万
備考 適応症があり、明らかな破折(歯が割れている)などが見つかった場合は治療が困難になることがあります。
また、根の治療は成功率は100%ではなく、治療が功を奏さない場合もあります。
その場合は歯根先切除術を行うこともあります。

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詰め物の下に虫歯はよくある?!?!

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症状 噛むと違和感がある。食べ物が良く歯に詰まる。フロスが切れてしまい、通せない。少し、染みる。
治療方法 まず、ラバーダム(術野を清潔に保ち、唾液による再感染を防止する)を適切に行い、マイクロスコープで拡大視野で治療を行うことにより、最小限の侵襲により、虫歯の除去を行い、歯質を最大限に残した状態での治療を行なっております。これにより、歯の強度をなるべく下げないようにして、歯の予後を一年での長くなるように治療を行なっております。
費用 虫歯除去3万円
ダイレクトボンディング(白い詰め物)6万円
備考 適応症があります。
ダイレクトボンディングでは充填できる範囲があり、大きくなりすぎると、セラミックなど他の手法を用いる必要があります。

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白い詰め物の下の虫歯だらけ?!

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症状 初診時、しみる感じがあると来院された。
フロス(糸ようじ)を通すと切れてしまう。
自発痛(何もしなくても痛みがある)はなかった。
治療方法 古い詰め物(白い詰め物)を全て除去してから中にある虫歯をラバーダム (唾液や感染物が術野に侵入しないようにする器具)使用してから確実に除去していく。術中に神経の穴が露出してしまったため、歯髄温存療法を行なって、神経を温存する保存的な治療を行いました。
費用 虫歯治療3万円
歯髄温存療法6万円
備考 歯髄温存療法には適応症があり、適応外の場合は行うことはできません。また、低い確率ですが、神経が長い期間虫歯に侵されていると、神経そのものが壊死してしまっており、歯髄温存療法自体ができない場合もございますので、診査診断が大切になっております。

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虫歯治療とダイレクトボンディング

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症状 痛みはなく、物が詰まる
治療方法 マイクロスコープを使用し、虫歯を確実に除去し最小限の侵襲で治療を行い、ダイレクトボンディングにより、機能回復と形態の回復を行なった症例です。
費用 虫歯除去3万円
ダイレクトボンディング6万円
備考 適応症があり、一定の大きな虫歯治療にはダイレクトボンディングは使用できないことがあります。その際は補綴治療(被せ物)になってしまうこともあります。

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難治性根管治療(口の中にプツリと、できものできてませんか?)

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症状 数年根の治療しているが治らない
痛みはないがほっぺた側にできものある
治療方法 感染根管治療
まずラバーダム(外からの感染をできるだけブロックする処置)を行い、マイクロスコープ(拡大視野での精密医療を可能とする器具)下で古い材料と感染歯質の除去を行います。何度が洗浄を繰り返し、最後に殺菌性のある材料を入れまして、終了となります。
費用 150000円
備考 適応外ケースがございます。ヒビが入っていたり、歯質が異常に薄くなっているようなケースでは予後が期待できないためお断りするケースがございます。

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