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神経を守る治療虫歯の治療歯髄保存治療精密虫歯治療
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Before
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After
症状 他院で虫歯治療をした 神経近いと言われていた 神経大丈夫か見てほしいと来院されました 治療方法 仮詰めがされていたので全て除去し中を確認します。
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)とラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)を必ず使用します。
詰め物を外すとすでに神経の穴が露出していました。
出血もあり、正常な神経と判断したので歯髄温存療法を行い、仮詰めをして治療は完了しました。
後日痛みが強く出なければ神経の温存は成功したと判断して詰め物をします。費用 精密虫歯治療 3.3万
歯髄温存療法 6.6万備考 適応症があります。
精密な診査診断が必要です。 -
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患者さん情報
年代 30代 性別 女性 -
治療方法

仮詰めをしていたので全て除去します。
中を確認して状態を見る為、健康な歯は削らず詰め物だけを削り取ります。 -

歯茎から出血があります。
炎症が起きているのが分かります。
歯茎の下まで虫歯があったようなので、ここで詰め物の選択肢にあった、ダイレクトボンディング(強化プラスチックの詰め物)はできないと判断出来ました。
ダイレクトボンディングは虫歯が歯茎より上だったら適応になります。 -

白い詰め物を外してみると、すでに神経の穴が露出している状態でした。
詰め物を外すときに、血の塊が出てきたので神経の穴が出ているのでは?と疑っていたところ、やはり神経の穴は出ていたのが分かりました。 -

虫歯が残っていたので虫歯を全て除去します。
神経の穴が露出していたので感染してしまっている神経を一部除去して歯髄温存療法を行います。
神経から出血もあり、止血もできたので正常な神経と判断して歯髄温存療法を行いました。 -

歯髄温存療法、MTAセメントを乗せて温存します。
隙間がないようにぎっしりと詰めます。
MTAセメントを乗せたら硬化させます。 -

MTAセメントを硬化させたら、仮詰めをします。
これで治療は終了になります。
歯茎に炎症が起きていたので歯磨きとフロスがしやすい形状に詰めています。
患者さんに1週間ほど歯磨きとフロスを頑張ってくださいとお話します。
歯茎の炎症が治ってから歯型をとって精密な詰め物ができるようにします。
後日痛みが強く出なければ歯髄温存療法は成功したと判断出来ます。
