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根の治療根管治療
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Before
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After
症状 夜中に目が覚めるほど痛い時があった
他院でレントゲンを撮っても虫歯はないと言われている治療方法 レントゲンを見て神経が壊死しているのでは?と神経が死んでしまっていたら根管治療が必要ですと初診時に説明しました。
もし奇跡的に神経が全て生きていたら歯髄温存をするという話で治療を開始しました。
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)とラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)は必須で治療を行います。
虫歯は少しあったので削ってみるとたいしたことはなく、神経まで行ってない、関係なかったかも?と思いましたが、怪しいので上のところを少し削って見てみると、、、
なんとヒビが入っていました。
そしてヒビを追って神経を見てみると神経は壊死していました。
痛みの原因、神経が壊死してしまった原因はヒビによるものでした。
ヒビから雑菌が入り、神経が死んでしまっているので感染根管治療を行いました。中を綺麗にしていきますが、根の先端までアプローチすると中から出血やうみが出てきて、中には神経の塊がポロっと取れてきました。
神経の取り残しがないように中を綺麗に洗浄して、拡大までして1回目の根管治療は終了しました。費用 感染根管治療 13.2万 備考 適応症があります。
削ってみて分かることがあるのでその場で原因がなんだったなどと、患者さんに写真など見せて説明して治療を行います。 -
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患者さん情報
年代 30代 性別 男性 -
治療方法

青いシート、ラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)をかけて治療部位以外をブロックします。
唾液や雑菌が入らないようにしてまず虫歯治療を行います。
う蝕検知液(虫歯を赤く染めだす液)を使用してどのくらい虫歯があるか確認します。
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赤く染まっているところが虫歯になります。
染まった虫歯を削ります。
何度も染めては削ってを繰り返し、虫歯を完全に除去します。 -

虫歯が染まらなくなり、全て除去できたことを確認しました。
虫歯は大きくなく、たいしたことありませんでした。
それでもレントゲン上の状態を見ると怪しいので少し削って見てみると、
真ん中に白い線が見えます。これはヒビです。
ヒビが入っていることで噛んだりするたび、ヒビが広がり、そこから雑菌が神経の方まで入りこんでしまう状態でした。
ヒビを追って神経を見てみます。 -

神経が見えるところまで削りました。
中は真っ黒です。本来なら神経が生きていると出血がありますが、一切出てこないです。
これは神経が感染を起こし壊死してしまっている状態です。
なのでここからは感染根管治療に入ります。
感染している神経を除去し、取り残しのないよう中を綺麗にしていきます。 -

画像右側、白っぽい棒状のものが見えます。
これは壊死した神経です。
根の先端までアプローチすると、根の中に詰まっている神経がそのままの形でポロっと出てきました。
感染している神経を取り残してしまうと感染物が中に残っている事になるので治りません。しっかりと中を綺麗にしていきます。
汚れが出てこなくなるまで薬液で洗浄して綺麗になったら1回目の根管治療が終了になります。
