虫歯が大きく神経の露出　神経を残す歯髄温存療法

ラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)をかけて雑菌や唾液などが入らないようにしっかりとブロックしてから虫歯の除去に入ります。
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)で要確認して虫歯だけを削り、健康な歯はなるべく削らない治療を行います。

う蝕検知液(虫歯を赤く染めだす液)を使用し、虫歯を染め出してどこに虫歯が残っているか確認して削ります。
何度も染めては削ってを繰り返します。

虫歯を削っている時に、虫歯が神経近くまで達していたので神経の穴が露出しました。
神経から出血があり神経は生きてる、残せると判断しました。
神経近くまで虫歯があると雑菌が神経の一部、感染を起こしている可能性があるので部分断髄という感染した神経の一部を除去し、健康な神経を残します。

MTAセメントを神経の穴に乗せて隙間のないようにつめます。
しっかりとつめた後はMTAセメントが硬化するまで時間を置きます。
硬化出来たら仮詰めをして治療は終了します。
治療後から3日間で強い痛みが出なければ神経の温存は成功します。
強い痛みが出る場合は温存が適応ではない時のチャレンジケースで起きることがあります。神経に感染が起きてしまっていると強い痛みが出てしまうので歯髄温存が成功しているかどうかはかなりすぐ分かるようになっています。
ぜひ神経を残す治療があることを皆さんが知っていただき、自分の歯を守りましょう。