深い虫歯を削り切ってからダイレクトボンディング｜マイクロ精密治療の症例

虫歯が原因で歯が欠けています。
虫歯を削っていきます。

少し削っていくと、隣の歯が見えやすくなりました。
よく見てみると、隣接面がうっすらと暗くなっています。
隣の歯も虫歯になっていると確認出来ました。
患者さんに状態をお伝えして一緒に治療することになりました。

隣の歯も削ってみると、中が黒くなっています。
歯と歯の間は隣接しているのでどちらにも虫歯があることが多いです。
2本の虫歯治療が必要になる為、コンタクトカリエス(歯と歯の間の虫歯)はフロスをしっかりして予防しましょう！

う蝕検知液(虫歯を赤く染めだす液)を使用して虫歯を染め出します。
染まった虫歯を少しずつ削っては染めてを繰り返して健康な歯をなるべく削らない治療を行います。

歯茎に見える緑色の糸は圧排糸という糸です。
この圧排糸を歯茎の中に入れて、歯茎を一時的に押し下げています。
歯茎より虫歯が深いので歯茎を下げます。
炎症により、歯茎から出血もあるので止血剤を塗って止血の役割もあります。

う蝕検知液(虫歯を染め出す液)は赤と青を使用しています。
出血がある際には青色を使用して染まった虫歯が分かるようにしています。
このようにう蝕検知液も色を使い分けて虫歯を完全に除去していきます。

う蝕検知液が染まらなくなりました。
それだけではなく、切削分、削った時の削りカスも見て虫歯か健康な歯か判断できます。切削分や感覚で軟かいか硬いかを判断して虫歯が完全に除去できました。
歯茎に炎症があり、腫れ上がっています。本来なら、削った虫歯が歯茎より上なら同日ダイレクトボンディング(強化プラスチックの詰め物)で詰めて終了ですが、この虫歯は歯茎より下にあります。
だからといってすぐに次のステップに進まず、一度プラスチックの詰め物で仮詰めをして虫歯が再度乗らないように保護します。
それで治療は終了します。患者さんには、1週間から2週間ほど歯磨きとフロスを頑張っていただきます。
この期間を挟むことにより、歯茎の炎症が治まり、歯茎が引き締まっていきます。
腫れ上がった歯茎より下まで虫歯があることにより削っていましたが、歯茎が下がることによって、歯茎より上になることがあります。
歯茎より上になればダイレクトボンディングが適応となります！
患者さんの頑張りで最適な治療が可能になることもあります。
健康な歯をなるべく削らない治療、患者さんに寄り添い、最適な治療ができるように提案、案内させていただいております。
ぜひ一度マイクロスコープがある医院で健康な歯をなるべく削らない治療について、ご相談、診査診断を受けてみてください。