MTAセメントで神経を残します！

銀歯が入っているので最初に銀歯を外して中を見ます。

銀歯を外すと虫歯があります。
う蝕検知液(虫歯を赤く染める液)を使用して染まった虫歯を確認して削り取ります。
深くまで虫歯があるので慎重に少しずつ削り取ります。

虫歯を染め出すだけではなく、エキスカという先端が耳かきのようになっている器具を使って、手でガリガリと少し削ります。硬さや削りカスを見て虫歯か判断することもよくします。虫歯は軟かいのでボロボロと削れてしまうのは虫歯と判断できます。
神経の近くまで削っている時は、一気に削るのではなく、慎重に少しずつ削ります。

虫歯を削っていくと神経の穴が露出しました。
じんわりと赤くなっているので神経からの出血が確認出来ます。
虫歯を完全に除去したら、神経の穴が露出しているので歯髄温存療法をします。

神経の穴からドバドバと出血があり、最初に5分程止血をします。
止血できたら正常な神経と判断でき歯髄温存をします。
すでに感染している神経は出血が治まらないです。止血ができないと歯髄温存は適応ではないとお話しております。
こちらはしっかりと止血ができているのでここから歯髄温存療法、MTAセメントを乗せていきます。

白い材料がMTAセメントです。
神経の穴に乗せて硬化させます。これで神経が露出してもMTAセメントで神経を温存することができます。
MTAセメントが硬化できたらCRで仮詰めをして歯髄温蔵療法の治療は完了します。