神経を救い寿命を伸ばすための歯髄保存治療
当院では、根管部まで虫歯が進行してしまっている場合でも、極力歯髄を抜かずに残す歯髄温存療法を行っています。
歯髄を残すことができれば、破折のリスクを減少できるなどのメリットにより、歯の寿命を延ばすことが可能です。
マイクロスコープを用いた精密治療によって救えることもありますので、
「神経を抜く必要がある」と診断された方も一度ご相談ください。
歯髄保存治療とは
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歯髄を残すための治療
虫歯菌が根管部まで感染している場合、通常は歯髄を丸ごと除去する処置が取られます。しかし、歯髄温存療法を用いれば、感染した部分のみを除去して歯髄を残すことが可能です。具体的には、虫歯を削って根管部にある歯髄を露出させ、歯髄にも感染が見られる場合は感染箇所のみを除去し、MTAセメントで残った歯髄を覆って保護します。精密な処置を要するため、マイクロスコープ下での治療となります。
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歯髄を守る意味
歯髄とは歯にとって重要な役割を担う、歯の中にある神経と血管の集合体のことを言います。血液を介して歯に栄養を運ぶだけではなく、歯に伝わるさまざまな刺激を感知し、人の中枢に伝えています。歯髄があるから私達は歯の痛みを感じ、その異変を察知し、虫歯などの症状を自覚できるようになります。
歯髄を失ってしまった方へ
また異変を感知した歯髄は、免疫細胞を活性化させたり、外部の刺激から歯を守るために新たな歯質の形成を命令するなど、防御機能を働かせる役割も担っています。
歯を長生きさせるために
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MTAセメントによる歯髄保存
MTAセメントとは歯髄を覆って保護する材料で歯科用覆髄材料とも呼ばれます。歯髄温存療法において、感染部位を除去した後に歯髄を保護するために用いられます。歯髄の保護にはMTAセメント以外に水酸化カルシウムの薬剤も使用されますが、水酸化カルシウムは液体であるため扱いにくく、さらに歯を脆弱化させてしまう副作用もあります。一方、MTAセメントはそれ自体が硬化して根管部を塞いでくれるため効率が良く、象牙質の再生も促進してくれます。当院では効果時間などを考慮し、症状に合わせて複数のMTAセメントを使い分けています。
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マイクロスコープによる見逃さない治療
歯髄温存療法では、1ミリ以下の穴から器具を入れて治療するため、マイクロスコープは欠かせません。歯髄温存療法において重要なのは、感染している部分と健康な部分をしっかりと見極め、感染部分は取り残さず、健康な部分には傷をつけないということです。健康な歯髄はきれいなピンク色をしていますが、感染している歯髄は赤黒くて血液の流れもどろどろとしています。マイクロスコープを使えば、こうした血管構造の様子まで視認することが可能です。
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ラバーダム防湿による無菌的処置の実現
ラバーダムはゴムでできた膜状の器具であり、治療する部位のみを露出させて他の部分を覆い隠すことで、感染のリスクを回避するといった効果があります。感染した場合のリスクが大きい歯髄温存療法は、感染に対してとくに注意が必要です。しかも、細菌は唾液のなかをはじめ、口腔内のそこら中に散らばっています。ラバーダムを用いることで唾液からの感染を防ぐことができ、さらに防湿されることによってプラスチックの詰め物の接着力も高まります。
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歯髄保存治療の注意点
自費診療となるため、保険の治療に比べると虫歯の再発率はとても低く抑えられますが、費用がかかります。虫歯を取り残さないためにも十分な治療時間を取るため、お口を開けている時間がやや長く、患者さんが負担に感じる場合があります。
料金について
歯髄保存治療の症例
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すでに神経の穴が露出していた、虫歯治療後の不安、ぜひご相談ください。
神経を守る治療虫歯の治療歯髄保存治療精密虫歯治療
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詳細を見る症状 他院で虫歯治療をした 神経近いと言われていた 神経大丈夫か見てほしいと来院されました 治療方法 仮詰めがされていたので全て除去し中を確認します。
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)とラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)を必ず使用します。
詰め物を外すとすでに神経の穴が露出していました。
出血もあり、正常な神経と判断したので歯髄温存療法を行い、仮詰めをして治療は完了しました。
後日痛みが強く出なければ神経の温存は成功したと判断して詰め物をします。費用 精密虫歯治療 3.3万
歯髄温存療法 6.6万備考 適応症があります。
精密な診査診断が必要です。 -
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う蝕検知液で真っ赤に染まった虫歯 露髄しても大丈夫！神経を温存する治療
神経を守る治療虫歯の治療歯髄保存治療精密虫歯治療
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詳細を見る症状 染みる症状がある 治療方法 虫歯があるのが分かりました。マイクロで見てもうっすら黒く見えていてレントゲン上でも虫歯が確認出来ました。
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)とラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)を使用して虫歯治療を行います。虫歯治療では神経が出てしまう可能性があることを前もって伝えておきます。
虫歯を除去していくと神経の穴が露出しました。神経が生きていたので歯髄温存療法という神経を残す治療を行いました。
露出した神経にMTAセメントを乗せて神経を温存します。
その日は虫歯を全て除去し、歯髄温存療法、MTAセメントを乗せ、硬化させてから仮蓋をして治療は終了です。
後日、痛みが強く出ることもなく、神経の温存が成功したことを確認してからダイレクトボンディングをして治療は完了しました。費用 精密虫歯治療 3.3万
歯髄温存療法 6.6万備考 適応症があります。
初診時に治療の流れや費用のお話をします。
虫歯の大きさによりルートが変わりますので前もってお話させていただいております。
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)がある病院で精密な診査診断を受けてみてください。 -
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精密な虫歯治療 虫歯を染め出す赤と青の液
神経を守る治療虫歯の治療歯髄保存治療精密虫歯治療
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詳細を見る症状 歯が欠けた 染みる症状はない 治療方法 歯が欠けた原因は中が虫歯だったからでした。
レントゲン上で確認しても虫歯が大きく、神経の穴が出てしまうかもと初診時にお話をしました。
治療ではマイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)とラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)を必ず使用します。
虫歯を除去していくと、神経の穴が露出しました。
神経から出血があり、正常な神経と判断しましたので歯髄温存療法を行いました。
MTAセメントがしっかりと硬化出来たら仮詰めをして治療は終了しました。
後日痛みが強く出ていないか確認をして問題なければ詰め物をする為歯型を取ります。費用 精密虫歯治療 3.3万
歯髄温存療法 6.6万備考 適応症があります。
精密な診査診断が必要です。 -
