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根の治療根管治療
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症状 虫歯があり、神経が出てもしかしたら根管治療が必要かもと紹介をいただき治療を致しました。 治療方法 まずレントゲンを撮って根の病気が確認出来るか見ました。
根の病気は確認出来なかったので実際に中をあけてみて神経がもし生きていて残せる状態でしたら歯髄温存療法を行い神経を残しますと説明をしました。
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)ラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)を使用して治療を行います。
虫歯治療をされていて詰め物が入っていました。まず詰め物を全て外し、虫歯が完全に取れているか確認致します。
中を見てみると、神経の穴が出てきましたが、出血がなく、更に正確に判断する為に神経を露出させてみましたが、やはり出血がなく神経が壊死してしまっていると判断いたしました。
神経を残す事ができないので根管治療に移行して治療を行いました。
根の中にある壊死してしまった感染している神経を完全に除去し、薬液で洗浄して綺麗にします。
最終的にお薬を詰めるので必要最低限の拡大を行い、完全に綺麗になったら薬を詰めて根管治療を終了いたしました。費用 精密根管治療 16.5万 備考 適応症があります。
事前に精密な診査診断が必要です。実際に中を見て神経が残せるか残せないかを判断することもあります。 -
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患者さん情報
年代 30代 性別 女性 -
治療方法
ラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)をかけて唾液などの雑菌が入ってこないようにフィットしているか確認してブロックします。
詰め物が入っているのでまずこちらを全て除去します。 -
詰め物が除去できたので虫歯が全て除去出来ているか確認をしています。
ここから神経について残せるか、残せないかの判断になります。 -
マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)で見るとすでに神経の穴が出ているのが分かりました。
丸のところが白くぬけています。
これが神経の穴です。出血がなく、白く見えています。
神経の穴が露出すると出血があるので神経が生きていると判断出来ますが、この時点で出血がありません。
正確な診断をするために少し削って神経を直接見ます。 -
神経の穴を広げてみても出血はありません。
これで神経は壊死してしまっていて神経を残す事はできないと判断出来ました。
なのでこれから根管治療に移行していきます。 -
根管治療をするために神経の穴を更に広げています。
白いモヤが見えますでしょうか？これが神経です。
中では少し出血しています。
神経が壊死したのは3、4か月前とお話しました。
更に時間が経っていると神経の穴が露出した時白く見えていたのも黒く見えます。
神経が壊死してなくなってしまい空っぽになるので黒く見えます。
神経の穴が露出したら直接神経を見て残せるか、残せないか判断します。
この患者さんは残念ながら神経がすでに壊死してしまっていたので根管治療を行い終了いたしました。
神経を残す為には虫歯が大きく場合は早めの治療をおすすめします。
虫歯を放置して時間が経つほど虫歯菌が神経にまで達して感染を起こし、歯髄温存療法ができなくなってしまいます。虫歯治療は早めにマイクロスコープとラバーダムがある院で精密な治療を検討ください！
