根の治療後の痛みが取れない｜ゴーストペイン・非歯原性疼痛とインプラントへの移行

痛みがあり、他院で神経を抜いたと来院された際に撮ったレントゲンです。
根の病気、根の治療をされているのが確認出来ました。

マイクロスコープ(精密な治療をする為の歯科用顕微鏡)で見てみると、仮詰めが入っています。まずこれを除去して中の状態を見ていきます。

仮詰めを全て除去して根の状態を見ます。
根の治療ができない場合があります。
ヒビが入っていて歯が割れている、破折が確認出来た場合、
根とは違うところに穴が開けられてしまっている場合、
この2つが確認されると抜歯が適応となります。
なのでまず仮詰めを全て除去して状態を確認します。

仮詰めを全て除去して問題がないことが確認出来ました。
ここから根管治療に入ります。
ラバーダム(雑菌が入らないようにかけるゴムのシート)をかけて中を綺麗にしていきます。歯をなるべく残す為、必要最低限の拡大をして中が綺麗になったら1回目の治療は終了しました。
これで痛みがどうなったか、レントゲン根の病気が治っているか経過を見ていきます。

その後痛みがあると来院されてレントゲンを撮りました。
治療をしてすぐだったのでまだ結果が正確ではありませんが、歯根膜腔という歯の周りにある膜が前回よりくっきりしていて治ってきていると思う！とお話をしました。
それでも次回は根の拡大をした方が良いと2度目の根管治療で根の拡大をして再度洗浄をしました。
その後も痛みがあり、3度目の根管治療で再度中を洗浄しました。
3ヶ月様子をみて、レントゲン治っているのが確認出来ても痛みがあると言う場合は、非歯原性疼痛(ひしげんせいとうつう)という診断名が付きます。これは歯科の病気ではなく、脳が痛みを記憶していて痛いと思わせている事になります。その際はペインクリニックか精神科に行っていただくと治りますとお話をしました。

本来、3ヶ月様子を見させていただきますが、次の日には痛みが続いている、もう抜いてインプラントにしようと考えているとのことでしたので予約を取り、
患者さんに返金等できないことを再度お伝えして患者さんが痛みが続くのがきついとのことでしたので抜歯、同時に骨を足す治療を行いました。
その後、2週間後くらいには痛みが完全になくなったとのことでしたので、骨ができてから、インプラントのオペを行いました。
骨ができてインプラントが綺麗に入っています。
痛みもなくなり、患者さんは笑顔で来院される姿が増えました。
自由診療は患者さんが選んで治療できるのが良いところです。選んでいただけるようにこちらも選択肢を提示します。後悔のない治療をしましょう！
どうすればよいか、分からない場合は寄り添ってお話させていただきます。
お問い合わせは当院公式LINEがありますのでお気軽にご連絡ください。